「本文来源：中国循环杂志」JACC发表的一项新的研究表明，对于没有症状的人群，如果运动恢复期后发生严重室早，提示心血管死亡风险较高。研究定义了的严重（highgrade）室早为：频发（10个/分钟）或多源室早，有R-on-T现象和连续≥2个室早。研究者对近名接受了运动平板试验的无症状成年人随访20年。研究发现，在运动恢复期出现严重室早者，今后心血管死亡风险升高了80%。而运动时严重室早与风险增加无关。研究者指出，运动平板试验中有很多有风险预测价值的信息经常被忽视。研究者在受试者静息时、每个练习阶段结束时、运动后即刻、运动后2、4和6分钟分别记录心电图。在随访期间，有人（15.3%）死亡，其中37%死于心血管疾病。数据显示，与没有严重室性早搏的人相比，在运动中或运动后发生严重室早的人往往年龄更大，多患有糖尿病和高血压。此外，他们的试验结果多显示有缺血。此外，女性在运动后比男性更容易发生室性早搏。研究中，1.8%的人在运动中发生严重室早，2.4%在运动后发生严重室早，0.8%在运动中和运动后都发生了严重室早。在调整人口统计学和临床因素（年龄、性别、糖尿病、高血压、血脂、吸烟、体重指数和早发冠心病家族史）后，运动后严重室早与心血管死亡率显著相关（HR=1.82）。即使在研究人员进一步调整了运动持续时间、运动持续时间、心率恢复、达到目标心率和ST段压低，运动后严重室早仍与心血管死亡率显著相关（HR=1.68）。研究按性别、糖尿病、高血压和高脂血症等亚组分析时，结果类似的。研究者分析，运动恢复期严重室早有风险，可能是运动后迷走神经激活不足。同期述评中指出，运动诱发的室早可发现心血管事件风险较高的患者，建议对这些患者进行更详细的心血管风险评估。来源：Exercise-InducedVentricularEctopyandCardiovascularMortalityinAsymptomaticIndividuals.JAmCollCardiol,,78(23)：–.转载：请标明“中国循环杂志”很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏”系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。每天一个微视频，助您心血管健康。关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿，并承诺“职称论文权威快速发表”。我刊郑重提醒各位作者，向《中国循环杂志》投稿，一定要登录中国循环杂志官方网站：
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