左主干合并CTO,支架应慎重阜外医院研

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「本文来源:中国循环杂志」医院乔树宾、崔锦钢等进行的一项研究显示,介入治疗可用于适宜的左主干病变,但对于合并慢性闭塞病变(CTO)病变的左主干病变患者,介入治疗的并发症发生率较高,不良心脏事件明显增加。研究者认为,此类患者应慎行介入治疗。研究显示,左主干病变合并与不合并CTO病变患者,介入操作成功率相似,分别为99.3%和98.9%。生存分析显示,左主干病变合并CTO病变患者3年全因死亡率为11.0%,而不合并CTO病变的患者仅3.4%。左主干病变合并CTO病变患者心梗发生率为13.2%,不合并CTO病变的患者仅4.1%。研究者表示,对于左主干合并CTO病变患者,在选择血运重建方法时应审慎评估。对于解剖结构高风险的左主干合并CTO病变患者中,搭桥的长期治疗效果仍然更好;但对于SYNTAX评分≤32分即解剖结构低中风险的患者,PCI可作为搭桥的替代治疗方案。此外,研究者指出,在左主干病变及合并CTO的患者中,应用血管内超声、光学相干断层成像和冠状动脉血流储备用于辅助左主干病变血运重建治疗决策的制定,对行PCI后的预后改善起着重要作用。这项研究共回顾性纳入年1月至年12月该院左主干行介入治疗的患者例,其中左主干病变合并CTO病变者91例,不合并CTO病变者例。研究中,患者3年全因死亡率为3.5%,其中心原性死亡率为2.1%,心肌梗死发生率为4.3%。转载:请标明“中国循环杂志”欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃》!《中国循环杂志》指南专刊,邀请来自国内各相关领域的资深专家,对过去一年近30个重要指南进行了详尽解读,愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单“阜外说心脏”,采用网络直播的方式,向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐,卫健委宣传司评选,“阜外说心脏”系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。每天一个微视频,助您心血管健康。关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿,并承诺“职称论文权威快速发表”。我刊郑重提醒各位作者,向《中国循环杂志》投稿,一定要登录中国循环杂志官方网站:


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